Из-за плохой экологии и неправильного питания аллергические заболевания встречаются всё чаще. Дети, также очень подвержены развитию аллергических реакций, особенно, если имеются у родителей. Так, аллергические заболевания развиваются у 30% детей, если у отца есть аллергическая болезнь, если аллергией страдает мама, то болезнь развивается у 50% детей, а если аллергия отмечается у обоих родителей, то риск увеличивается до 75%.
Различают несколько вариантов аллергического диатеза: атопический, аутоиммунный, инфекционно-аллергический.
Атопический диатез имеет следующие особенности:
- Наличие данных о семейном аллергическом анамнезе (как по материнской, так и по отцовской линии);
- При данной форме отмечается высокий синтез IgЕ и наличие специфических IgЕ, увеличение количества защитных клеток Th2-хелперов, дефицит общего и секреторно иммуноглобулина А, также имеется недостаточная фагоцитарная активность нейтрофилов и макрофагов.
Аутоиммунный диатез (высокий процент развития аутоиммунных реакций) — особенности:
- Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению;
- Повышение уровня ɣ-глобулинов в крови;
- Частое выявление антинуклеарных факторов, LE-клеток, повышенный уровень IgМ, поликлональная активация В-лимфоцитов и Т-хелперов при снижении активости Т-супрессоров.
Инфекционно-аллергический диатез:
- Отмечаются длительные повышения температуры тела до субфебрильных цифр после перенесенных острых респираторно-вирусных инфекций и заболеваний носоглотки;
- Течение острых респираторных инфекций часто осложняется присоединением артралгии (боли в суставах) и кардиалгии (боли в серце);
- Дети склонны к развитию васкулитов (поражение сосудов).
Аллергический диатез — это лишь предрасположенность к развитию аллергического заболевания. Но при действии неблагоприятных факторов диатез может перейти в болезнь.
Такими факторами могут стать: массивная антигенная нагрузка (контакт с аллергенами); наличие местных очагов инфекции в дыхательных путях и кишечнике; нарушение целостности кожи и слизистых в результате действия термических, химический или физических факторов; нарушения работы печени (могут возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний); гиповитаминозы; нерациональное и несбалансированное питание; дисбактериозы, очаговые инфекции, неблагоприятные условия жизни и другие.
Симптомы аллергического диатеза
Разделение аллергического диатеза на различные варианты, большее значение имеет для врачебной практики и для лучшего понимания механизма развития заболевания. Существенных отличий в проявлении этих вариантов у пациентов нет.
Основными симптомами аллергического диатеза у детей являются:
- Дети, по конституционному типу — гиперстеники (хорошо развиты физически);
- На первом году жизни у этих детей отмечаются признаки атопического дерматита;
- Очень часто дети раздражительны и капризны, у них отмечаются расстройства сна, снижение аппетита;
- У детей с аллергическим диатезом может быть увеличена печень, часто имеются признаки дискинезии желчных путей и даже холецистита (воспаление желчного пузыря);
- Характерны проявления дисбактериоза — запоры, неустойчивый стул, боли в животе, метеоризм и дургие;
- Дети склонны к развитию хронических очагов инфекции и затяжному течению инфекционных заболеваний, у них отмечается увеличение лимфатических узлов, селезенки;
- Характерны длительные субфебрилитеты;
- Плохая переносимость больших физических нагрузок.
Переход аллергического диатеза в то, или иное аллергическое заболевание во многом зависит от возраста. Так, на первом году жизни аллергический диатез, чаще всего, переходит в атопический дерматит. В дошкольном возрасте — это чаще респираторные аллергозы, в том числе и бронхиальная астма. В школьном возрасте диатез может привести к экземам, нейродермиту, дерматореспираторным аллергозам.
Профилактика развития тяжелых аллергический реакций
Следующий шаг в профилактики — грудное вскармливание, рациональная диета (как малыша, так и кормящей мамы), режим, свежий воздух, оптимальные санитарно-гигиенические условия для малыша.
Детям с аллергическим диатезом необходимо вести «пищевой дневник», в котором отмечать все новые продукты и реакции на них.
Такие дети должны как можно дольше находиться на естественном вскармливании (при условии соблюдения гипоаллергенной диеты матерью), соки и прикорм рекомендуется вводит начиная с 6-7 месяцев. При этом следует исключить из питания ребенка соки и прикормы, которые являются высоко аллергичными.
Детям показана 1-2 раза в год профилактика дисбактериоза.
После года дети с аллергическим диатезом должны находиться на гипоаллергенной диете (исключит яйца, рыба, шоколад, коже, клубника, земляника, малина, мед, орехи и другие продукты особенно те, на которые у ребенка были отмечены аллергические реакции), так же исключаются экстрактивные вещества, приправы, пряности, консервы, острые блюда.
Гиопаллергенная обстановка дома — очень важный момент в лечение и профилактики аллергии. Влажную уборку рекомендуется проводит не реже 2 раз в сутки. Особое внимание следует уделят батареям центрального отопления, полу под ковром, шкафам. Нежелательны в доме с ребенком склонным к аллергии домашние животные, рыбки, цветы. Ковры, также лучше убрать, книги следует хранить в закрывающихся шкафах.
Не рекомендуется стирать белье синтетическими моющими средствами в присутствии малыша.
Пуховые и перьевые подушки, одеяла и матрацы могут стать сильными аллергенами, поэтому лучше заменить их на гипоаллергенные синтетические материалы.
Использование минимального набора медикаментов при любых заболеваниях.
Очень важно ранее выявление и активная санация (лечение) очагов хронической инфекции, анемии, рахита, дисбактериоза, дискинезии желчевыводящих путей, гельминтозов и гипотрофии.
Применение антигистаминных средств при аллергическом диатеза возможно лишь по рекомендации врача педиатра.
