Лечение рахита у детей

Лечение рахит у детей складывается из нормализации режима ребенка, полноценного питания, специфической терапией витамином D, приема препаратов кальция, лечебной физкультуры и лечебных ванн.

Лечение рахита у детейГлавная цель терапии рахита у детей — это воздействие витамином D на органы и системы, которые ответственны за фосфатно-кальциевый обмен, чтобы предупредить или свести к минимуму костные изменения, которые развиваются при данной патологии. Чем раньше выставлен диагноз рахит и начато его лечение, тем больше шансов на благоприятный прогноз.

Диета при рахите

Если ребенок на грудном вскармливании, то необходимо уделить внимание питанию кормящей матери.

Если малыш на искусственном вскармливании, то необходимо подобрать адаптированную молочную смесь, которая по составу максимально приближена к грудному молоку и содержит витамин D3.

В рационе кормящей мамы и ребенка (если возраст позволяет) должны преобладать продукты богатые витаминами и минеральными веществами.

Режим при рахите

Особое внимание следует уделить нормализации режима ребенка. Основными моментами которого являются: достаточное прибывание на свежем воздухе и оптимальная двигательная активность. Недостаток двигательной активности у грудных детей восполняется за счет проведения массажа и гимнастики.

Полезны солнечные и воздушные ванны, водные процедуры.

Специфическое лечение рахита

Обязательным при лечении рахита является применение витамина D. Обычно использование витамина в дозе 2000-5000 МЕ в сутки в течение 35-40 дней дает хороший лечебный эффект, после чего переходят на поддерживающую дозу (профилактическую) — около 500 МЕ. Эту дозу, ребенок должен получать ежедневно в течение двух лет, а на 3 году только в зимнее время.

Рекомендуется начинать с 2000 МЕ и, постепенно, в течение 3-5 дней повышают до индивидуальной лечебной дозы (при условии хорошей переносимости препарата).

Доза рассчитывается исходя из степени тяжести заболевания.

При рахите I степени (легкое течение) лечебная доза составляет:

Коликальциферол 1500 МЕ внутрь — 1 раз в сутки в течение 30 суток

Или эргокальциферол внутрь 1000-1500 МЕ — 1 раз в сутки в течение 30 дней.

При рахите II степени (средней степени тяжести):

Коликальциферол внутрь 2000-2500 МЕ 1 раз в день в течение 30-35 суток;

Или эргокальциферол 2000-2500 МЕ в раз в день в течение 30-35 суток.

При рахите III степени

Коликальциферол или Эргокальциферол в дозе 3000-4000 МЕ 1 раз в сутки в течение 45 дней.

Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По истечению курса лечения переходят на профилактические дозы — 200-400 МЕ 1 раз в сутки.

Лечение рахита у детейЛучше всего для лечения и профилактики использовать водный раствор витамина D3. В 1 капле такого раствора содержится 550 МЕ витамина Д. Водный раствор быстрее всасывается из желудочно-кишечного тракта, и обладает боле продолжительным действием. Так, после назначения водного раствора витамина Д3 терапевтический эффект сохраняется до 3 месяцев, в то время как при использовании масляного раствора только 4-6 недель.

Дополнительный прием препаратов кальция особенно показан недоношенных детям. Используют следующие препараты кальция: карбонат кальция, фосфат кальция, цитрат кальция, глюконат кальция.

Через 2 недели после начала медикаментозной терапии в комплексное лечение рахита добавляют лечебную физкультуру и массаж

Лечебные ванны

Через 1 месяц после начала терапии витамином Д, назначают лечебные ванны.

Хвойные ванны — применяют у легко возбудимых детей. Для приготовления ванны используют 1 чайную ложку хвойного экстракта на 10 литров воды. Температура воды 36 градусов, длительность первой ванны 3-5 минут, последующих до 10 минут. Курс 15 процедур.

Солевые ванны — эти ванны рекомендуются вялым, малоподвижным детям. На 10 литров воды берется 2-3 столовые ложки морской или поваренной соли. Продолжительность первой ванны 3 минуты, последующие 5-7 минут. На курс 8-10 ванн.

Ванны из отваров трав (подорожник, череда, кора дуба, ромашка, корень аира) — показаны детям с эксудативно-катаральным типом конституции, то есть детям, которые склонны к кожным заболеваниям (потница, аллергический дерматит и др.). Продолжительность до 10 минут. Курс -10-15 процедур.

Бальнеолечение проводится 2-3 раза в год.

Дети с классическим рахитом обычно хорошо реагирует на лечение, особенно если она начато на ранних стадиях. Но, все же, после выздоровления у некоторых детей могут сохранятся и прогрессировать нарушения со стороны костной системы, поэтому эти дети должны регулярно наблюдаться у врача, для своевременной коррекции.

Оставьте комментарий