Здравствуйте! Без осмотра ребенка и подробного сбора анамнеза (течение беременности, родов, наследственность, жалобы и так далее) трудно говорить о каком-то конкретном диагнозе. Исходя из описанной Вами клинической картины и анализов могу предположить что у ребенка имеет место непереносимость белков коровьего молока (аллергическая энтеропатия). Протекать это заболевание может в различных формах (кожные реакции, проблемы с пищеварением (энтероколит, энтеропатия), нарушение всасывания питательных веществ и другие). Наиболее частые жалобы: боли в животе спастического характера, чередование диареи и запоров, наличие примеси слизи в кале, также могут быть прожилки крови в кале, у некоторых бывают частые срыгивания и рвота, метеоризм.
При обследовании для данной патологии характерно: в копрограмме — капли жира ,++, нейтральный жир +,++, эритроциты +,++,+++ (иногда не обнаруживаются). Аллергологические тесты — кожные пробы с пищевыми аллергенами +, общие иммуноглобулины (IgE) повышены, специфические Ig G IgE к молоку повышены (+).
Лечение аллергической энтеропатии складывается главным образом из диетотерапии и для детей первых месяцев жизни представляет трудную задачу. Чаще всего для лечения используют смеси на основе изолята соевого белка (энфамил соя, нутрилак соя), либо на основе белковых гидролизатов (они более действенные, но имеют неприятный вкус), это такие как нутрамиген, прегестимил.
Также нельзя исключать у ребенка наличие непереносимости углеводов, в частности лактазную недостаточность. Так как некоторые симптомы которые Вы описываете схожи с проявлением лактазной недостаточности (метеоризм, вздутие живота, боли в животе, могут быть срыгивания, диарея (стул, как правило, пенистый, с кислым запахом)), нарушения микрофлоры кишечника. Анализ: определение рh кала отмечается его снижение (в норме 5,5 и выше),определение общего содержания углеводов в кале — оно должно быть повышено при данной патологи; определение лактозы в кале (в норме 0,07-0,1%).
Для лечения лактазной недостаточности используют безлактозные смеси и препараты лактазы (но это должен назначить Ваш лечащий врач).
Ну и конечно, исходя из анализов у ребенка имеется нарушение нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериоз), но это состояние вторично, то есть возникло из-за проблем с пищеварением и приемом антибактериальных препаратов. В свою очередь, дисбактериоз кишечника существенно меняет состав внутренней среды кишки, что нарушает пищеварительные процессы, оказывает повреждающее действие на кишечную стенку и усугубляет уже имеющуюся проблемы. Чтобы справиться с дисбактериозом необходимо устранить причины его возникновения, то есть главным образом лечение должно быть направлено на основное заболевание.
На сегодняшний день Ваша главная задача подобрать правильно питание для ребенка, исключить из его рациона белки коровьего молока и провести коррекцию дисбактериоза. Не лишним было бы посетить гастроэнтеролога, может он, видя ребенка и все результаты анализов, даст Вам более конкретные рекомендации.
Ответить на Проблемы с животом у ребенка
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
