Ответить на Длительность ИВЛ терапии глубоко недоношенным детям.

Здравствуйте! Продолжительность ИВЛ зависит от состояния ребенка и продолжается до тех пор пока малыш в ней нуждается. Параметры и методы искусственной вентиляции легких подбираются индивидуально для каждого ребенка (в зависимости от анализов и состояния ребенка). Уход от ИВЛ производят постепенно (изменяя параметры ИВЛ), при этом следят за состоянием ребенка, его анализами, главным образом за газовым составом крови. Когда малыш готов к самостоятельному дыханию — ИВЛ прекращают. Недоношенные дети могут довольно длительно находится на ИВЛ, так как их дыхательная система крайне незрелая.
По поводу прогноза тоже всё очень индивидуально, многое зависит от сопутствующей патологии нервной, пищеварительной, дыхательной системы и степени выраженности этих нарушений.
Вы пишите что у ребенка имеется кровоизлияние в головной мозг (скорее всего это внутрижелудочковое кровоизлияние головного мозга). Оно бывает разной степени, так при 1-2 степени прогноз для жизни и выздоровления благоприятный, а вот при 3 и 4 степени — имеется высокая вероятность инвалидизации.
Чаще всего у детей рожденных на таком раннем сроке бывают следующие проблемы:
Дыхательные расстройства, при этом длительная ИВЛ может привести в дальнейшем к бронхолегочной дисплазии (но не обязательно у всех недоношенных);
Неврологические проблемы — наиболее частые среди перинатальных поражений мозга внутрижелудочковые кровоизлияния, перивентрикулярная лейкомаляция, гипоксически-ишемическое поражение головного мозга. Неврологические проблемы в дальнейшем могут привести к отставанию в нервно-психическом развитии.
Проблемы пищеварения и питания;
Проблемы слухового и зрительного анализаторов, развитие ретинопатии недоношенных (поражение несформированных сосудов сетчатки новорожденного, обусловленное воздействием повреждающих факторов, главным образом кислородом).
Склонность и инфекционным заболеваниям из-за низкого иммунитета.
Дети рожденные на таком раннем сроке «незрелые» и у них бывает очень много проблем с дыханием, с пищеварением, с нервной и другими системами. Недоношенные малыши, рожденные на таком раннем сроке, могут очень длительное время находиться в больнице (пока не наберут достаточный вес, не начнут сами кушать и пока не стабилизируется их состояние). В дальнейшем им требует очень много внимания, ухода и заботы. Конечно проблем хватает и у многих недоношенных детишек бывают проблемы с развитием и здоровьем, но не стоит отчаиваться, так как всё же некоторая часть детей «перебарывает» все «болячки» и растет и развивается нормально, практически не отличаясь от доношенных детей (а в последнее время таких детей становится всё больше, так как условия выхаживания недоношенных становятся всё лучше).
Надейтесь и верьте в лучшее! На сегодня самыми главными задачами для малыша являются — начать самостоятельно дышать и кушать. Скорейшего выздоровления Вашему малышу!

English EN Russian RU